Сьогодні: 4 December, 2020

Чекапы – важные маркеры здоровья. Часть 2

(Продолжение, начало в № 10 (98))

Завершим самый нужный, на мой взгляд, список для чекапов. Как я уже писал в прошлый раз, всего таких чекапов (экспресс-обследований) двенадцать.

7. Индекс НОМA

Этот индекс используется для оценки углеводного обмена и инсулинорезистентности (устойчивости к инсулину). Он рассчитывается по специальной формуле.

Данный индекс нужен, чтобы оценить риск развития сахарного диабета, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний. Согласитесь, очень важно знать этот показатель, учитывая, что 2/3 смертей случаются от сердечно-сосудистых заболеваний.

8. Тест на H.pylori

Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия – хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)

Для справки. Helicobacter pylori (H. Pylori) – болезнетворная бактерия-паразит, которая производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Именно в этих органах она обитает. 

Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, вызывает гастрит, язву и ряд других заболеваний, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. 

Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом. 

Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности. 

Поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори будут такие симптомы: 

  • боли в желудке после приема пищи;
  • частая отрыжка;
  • повторяющаяся изжога;
  • затруднение во время глотания пищи;
  • метеоризм и урчание в животе;
  • тошнота и рвота;
  • частая диарея и запоры, длящиеся более двух суток;
  • нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины;
  • появление крови во время рвоты и дефекации. 

Как выявить эту бактерию?

Самыми эффективными методами обнаружения бактерии являются ИФА (иммуноферментный анализ) на хеликобактер пилори и анализ кала (ПЦР).

А еще есть дыхательный тест – самый безобидный и простой. Анализ показывает продукты жизнедеятельности бактерии в воздухе, который вдыхает пациент.

исследование

Кстати, данный метод достаточно чувствительный, его достоверность составляет 90–95 %, а результат будет готов максимум через 25 минут. Правда, есть некая специфическая подготовка: соблюдение определенной диеты, исключение приемов определенных препаратов и т. д.

Кстати!

За вклад в изучение бактерии хеликобактер пилори ученые Барри Маршал и Робин Уоррен в 2005 году получили Нобелевскую премию в области медицины. Именно они опровергли медицинскую доктрину о роли стресса, острой пищи и повышенной кислотности в этиологии язвы. 

Вдумайтесь, часто люди годами мучаются с болями в животе и не удосуживаются сходить и сдать элементарный анализ.

9. PSA (для мужчин) и ПАП-тест + ВПЧ (для женщин)

Простатический специфический антиген (ПСА) – это опухолевый маркер, определение которого проводится в сыворотке крови. Применяется для диагностики и наблюдения за течением рака простаты и аденомы простаты – доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). 

Как много жизней может спасти своевременно сданный ПСА!

Рак шейки матки занимает 3-4 место по распространенности злокачественных процессов среди женщин. На ранних стадиях заболевание излечимо на 100 %, поэтому его очень обидно пропустить. 

Для справки. ПАП-тест – это метод жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (Пап-тест / РАР-тест), который рекомендован Всемирной организацией здравоохранения в качестве «золотого стандарта» диагностики рака шейки матки. Его результативность составляет 95 %. Пап-тест помогает выявить болезнь даже тогда, когда клинические симптомы еще отсутствуют. 

Рак шейки матки имеет длительный период развития – в среднем 10-15 лет, а значит, тяжелого заболевания можно избежать! С момента, когда ПАП-тест был введен в медицинскую практику (в 1950 г.), смертность женщин от рака шейки матки снизилась в 10 раз!

Теперь поговорим о том, что такое ВПЧ-тест. Вирус папилломы человека чаще всего поражает кожу, слизистую половых органов, ротовую полость. 

Для справки. Папилломавирусы – это единственная группа вирусов, которые индуцируют образование опухолей в естественных условиях. В частности, способствуют перерождению папилломы в карциному (вид рака).

ВПЧ-инфекция очень коварна, и связанные с ней предшествующие раку изменения не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но и часто не обнаруживаются при обычном осмотре у гинеколога. 

Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ-тест) является надежным помощником: его выявление обращает особое внимание на проблему возможного развития рака, вынуждает провести дополнительные обследования.Анализы

Кстати!

Сейчас во многих европейских странах используется цервикальный скрининг, включающий в себя регулярное обследование женщин на вирус (ВПЧ-тест)  и/или ПАП-тест (определяет изменения в клетках, связанные с вирусом). 

Каждая женщина проходит такое обследование один раз. Опыт ряда стран показал, что подобная практика позволяет снизить вероятность заболеть раком шейки матки более чем в 1000 раз!

10. Анализ кала на скрытую кровь 

Для справки. Анализ кала на скрытую кровь – анализ, проводимый в целях выявления скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Он позволяет обнаружить измененный гемоглобин эритроцитов даже в том случае, когда сами эритроциты при микроскопическом исследовании кала не определяются.

Кровь при дефекации может говорить о серьезном заболевании, начиная от анальной трещины и заканчивая злокачественным новообразованием в органах пищеварения. Но на ранних этапах опасная патология часто развивается без явных симптомов, и заметить скрытое кровотечение бывает сложно. 

Анализ кала на скрытую кровь обнаруживает мельчайшие примеси крови и позволяет диагностировать заболевания в начальных фазах, что крайне важно при подозрении на онкологию.

11. Ферритин

Мало кто знает о значении этого анализа. 

Для справки. Ферритин – сложный белковый комплекс, который выполняет роль главного внутриклеточного депо железа у человека и животных.

Важно, что ферритин высвобождается из печени в кровь при всех заболеваниях печени, опухолях или метастазах в печень, при длительном злоупотреблении алкоголем, приеме оральных контрацептивов. 

Таким образом, избыточное присутствие ферритина в крови может быть маркером рака.

12. Скрининг на колоректальный рак и маммография (для женщин)

Колоректальный рак раньше встречался в основном у пожилых людей. В последнее время диагноз существенно помолодел. Ежегодная заболеваемость превышает 1 миллион случаев, а ежегодная смертность – более 500 тысяч человек. 

По прогнозам, абсолютное число случаев колоректального рака в мире в ближайшие два десятилетия резко увеличится в результате факторов экологии и плохого питания.

Колоректальный рак занимает второе место по смертности от злокачественных новообразований. 

Чаще всего колоректальный рак возникает из полипов толстой кишки. 

Для справки. Термин «полип» означает наличие отдельного участка ткани, который выдается в просвет кишки. При проведении колоноскопии в рамках скрининга аденоматозные полипы обнаруживаются у 18-36 % пациентов.

Своевременно удаленный полип означает отсутствие грозной проблемы. 

Метод обнаружения полипа, колоноскопия, – можно сказать, безболезненная процедура, особенно под наркозом. 

Рекомендуемая частота прохождения колоноскопии – каждые три года после 45 лет. 

Что касается маммографии, то речь идет о рентгеновском методе исследования молочных желез. 

Зачем проводится маммография?

Маммография выполняется для оценки образований в молочной железе (выявление самой женщиной или врачом при осмотре) и исключения/подтверждения злокачественного или доброкачественного новообразования молочной железы.

Женщин часто беспокоит вопрос: а лучевая нагрузка большая? 

Нет. Лучевая нагрузка при маммографии значительно ниже, чем при рентгенографии легких (в несколько раз). 

Регулярное выполнение исследования не приводит к увеличению риска развития рака молочной железы. Единственное противопоказание: беременность либо кормление грудью.

Ну и часто женщины не знают регулярность таких чекапов – когда следует проходить маммографию?

При отсутствии жалоб и заболеваний молочных желез первую маммографию рекомендуется выполнять после 40 лет. 

Также рекомендуется проводить это исследование однократно в возрасте от 35 до 40 лет. С 40 до 50 лет необходимо проходить его один раз в два года, после 50 лет – каждый год. 

При наличии заболеваний молочных желез (мастопатия, доброкачественные и злокачественные опухоли и др.) маммографию назначает врач.

Лучше комбинировать маммографию с УЗИ, потому что оно позволяет визуализировать все участки молочной железы, включая те, которые расположены вблизи грудной стенки (труднодоступные для рентгеновского исследования). 

Применение УЗИ в сочетании с маммографией повышает точность диагностики, особенно при обследовании молодых женщин, у которых ткань молочных желез характеризуется более высокой плотностью.

Вот такой несложный список чекапов, позволяющий быть начеку! 


Гарна стаття, чи не так? Поділіться з друзями!

Facebook