Эта статья для вас, дорогие дамы, а также для настоящих мужчин, которые оберегают своих любимых и заботятся о них.
Когда терпение работает против нас
Маленькая задачка к размышлению: в 2015 году в Германии были опубликованы данные по распространенности одного женского заболевания. Так вот, если представить себе пять подружек в возрасте 30–35 лет, то хотя бы у одной из них будет это заболевание, а когда в торговом зале аптеки находятся две женщины в возрасте 40–45 лет, то кто-то из них, скорее всего, имеет такую патологию. Как вы думаете, о каком заболевании идет речь? Увы, ответ – миома матки (ее еще называют лейомиома, или фибромиома) – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Начнем с позитива: поскольку миома матки не относится к злокачественным заболеваниям, после постановки такого диагноза, особенно в молодом возрасте, никто не будет удалять женщине матку. Онкопатология, известная как саркома матки, диагностируется значительно реже – всего в 0,3 % случаев (Brohl AS, 2015), при этом частота встречаемости злокачественной опухоли возрастает после менопаузы. Как правило, миома матки очень редко встречается в возрасте до первой менструации (менархе) и регрессирует после менопаузы, то есть это гормонозависимое заболевание репродуктивного возраста. В 50–70 % случаев заболевание протекает без симптомов и не требует какого-либо лечения. Однако у некоторых женщин миома вызывает ряд симптомов, таких как обильная и/или «затяжная» менструация, трудности при мочеиспускании и дефекации, большой живот, боли, в редких случаях даже бесплодие. Учитывая, что симптомы сами по себе никуда не деваются, они обременяют несчастную, постепенно разрушая ее жизнь. По данным Stewart et al (2013), миома ухудшает отношения с детьми у 14 % женщин, с друзьями – у 15 % и с партнерами – у 22 %. Конечно, это сказывается и на работе: 29 % пропускают рабочие дни, 27 % чувствуют свою ограниченность в работе, 12 % боятся потерять работу, а 15 % вообще не могут путешествовать.
СПРАВКА ДЛЯ ПРОВИЗОРА
Миома матки – это доброкачественная опухоль из мышечного слоя матки (миометрия), которая возникает в результате того, что клетки матки начинают спонтанно активно делиться и увеличиваться в размерах. Хотя причины этого явления до конца не изучены, доказана важная роль гормонов эстрогенов и прогестерона в росте миомы. Большой вклад в развитие этой опухоли вносит генетика: если миома была у матери, велика вероятность, что с такой же проблемой столкнется и дочка. Миома может достигать значительных размеров, деформировать матку и даже увеличивать форму живота. Зачастую миомы бывают множественными.
Счастливый билет
Медицина всегда развивается семимильными шагами в том направлении, которое ставит самые серьезные вопросы перед обществом. Еще 30 лет назад операция по удалению желудка была нормой при лечении «язвы», а сегодня у нас на полке стоит несколько вариантов молекул для контроля и helicobacter pillory, и секреции желудочного сока. Так и с миомой матки: раньше ее наблюдали у женщины несколько лет до возникновения критических размеров или симптомов, а затем удаляли матку. Сегодня же применяется несколько хирургических методик по удалению миомы с сохранением матки. Однако настоящим революционным прорывом в лечении стало появление новой молекулы – улипристала ацетат (Эсмия® производства венгерской компании «Гедеон Рихтер»), который относится к группе селективных модуляторов прогестероновых рецепторов. В аптеках Украины этот препарат есть, и при желании его инструкцию легко найти на сайте «Державного реєстру лікарських засобів». Для многих женщин Эсмия® стала счастливым билетом, позволяющим избежать операции по поводу миомы, для некоторых (при показаниях) это возможность быть качественно прооперированными с меньшим риском осложнений. Совсем недавно были опубликованы интересные данные. В одном из последних европейских исследований Hervé Fernandez (2016), всех 1473 пациенток готовили к операции по показанию «симптомная миома матки», и перед операцией им был назначен один курс Эсмии®. Удивительно, но почти 60 % женщин отказались впоследствии от операции, и на протяжении года наблюдения она им не понадобилась. А среди тех, кто был прооперирован, большинство сохранили матку. Не это ли чудо прогресса в медицине и медикаментозном лечении миомы матки? Сегодня улипристала ацетат под торговым названием Эсмия® признан мировой медицинской общественностью, о чем говорит и включение препарата в протоколы лечения Канады, Великобритании, Франции, и рекомендации по данным Кохрейновского обзора 2017 года, а также на уровне государственных программ сохранения репродуктивного потенциала нации. Таким образом, теперь у женщин есть Эсмия® – препарат для длительного контроля над миомой матки. А значит, не стоит из-за страха операции затягивать процесс выжидания дома в одиночестве. Идите к грамотному специалисту!
ТАК ПРОСТО… К СВЕДЕНИЮ!
Сегодня Эсмия® имеет государственное возмещение на долгосрочное лечение в 17 странах Европы, среди которых – Австрия, Бельгия, Германия, Венгрия, Ирландия, Италия, Испания, Швеция, Великобритания и др.
Рекомендации ведущих специалистов
Ежегодное посещение гинеколога – это признак хорошего тона для современной женщины. Однако визит следует «ускорить» в случае, если изменился характер менструации: она стала чаще, интенсивнее, болезненнее, появились сгустки, растет объем живота, возникает потребность во втором гигиеническом средстве и приходится менять его ночью. Любой из этих признаков сигнализирует: «Чтото изменилось», и это «что-то» требует установления причины и дальнейшего контроля специалиста. Если на фоне вышеперечисленного вы чувствуете слабость, головокружение, иногда от бессилия «срываетесь» на окружающих, у вас «необъяснимая» депрессия, то вам лучше не тратить время на Зигмунда Фрейда, а срочно «бежать» к гинекологу!
Если поставили диагноз…
Читайте також:Первое и самое главное, что нужно сделать женщине с диагнозом «миома матки», – не паниковать и помнить о том, что стресс может ухудшить ситуацию! Второе – определиться с гинекологом, которому вы будете доверять долгие годы. Это важно для динамического наблюдения миомы. Миома может увеличиваться в размерах и количестве, а может на протяжении десятка лет представлять малозаметное безобидное новообразование.
Врач предложит грамотное и оптимальное для вас лечение, которое будет подобрано с учетом ваших ИНДИВИДУАЛЬНЫХ особенностей: возраст, симптомы, размеры и локализация миомы, а также жизненные цели, которые вы себе поставили (в частности, желание иметь в будущем ребенка).
СПРОСИТЕ своего врача об Эсмии® – показан ли препарат вам?
Работаем со страхами
В среднем пациентки обращаются к врачу по поводу миомы матки лишь через пять лет (!) после появления первых симптомов. Попробуем избавить украинских женщин от «бабушкиных» страхов, которые, как и миома матки, имеют тенденцию передаваться генетически…
Страх № 1. Миома матки – это опухоль, то есть рак. На самом деле: Действительно, опухоль, но доброкачественная. А значит, не относится к группе раковых заболеваний, и сегодня есть возможность ее лечить медикаментозно препаратом с достоверной эффективностью – Эсмия®.
Страх № 2. Если пойду к врачу, и диагноз подтвердится, он назначит операцию. А это – бесплодие или ранняя менопауза и преждевременное старение. На самом деле: Сегодня удаление матки – это крайний случай, когда больше ничего уже сделать нельзя. Это раньше врачи ждали, пока опухоль вырастет, чтобы потом ее вырезать, и в 80–90 % случаев забирали и матку, что приводило к утрате репродуктивной функции и раннему женскому «старению» вследствие дефицита половых гормонов. Но теперь в аптеке есть Эсмия®, и во многих случаях можно обойтись без операции. Главное – не стесняться спросить о новом европейском препарате у своего врача.
Страх № 3. Не могу понять, как одна таблетка может решить проблему, которую уже столько лет устраняют только с помощью операции. Вдруг не поможет? На самом деле: Действующее вещество препарата – улипристала ацетат – модулирует прогестероновые рецепторы. Ученые доказали, что именно переизбыток этого гормона в организме женщины приводит к росту миомы матки. Важным свойством препарата является его непосредственное воздействие на клетки миомы. Эсмия® подавляет деление миоматозных клеток и ускоряет их гибель. В результате рост миомы тормозится, количество клеток сокращается, и опухоль начинает уменьшаться в размерах. Кроме того, препарат обладает способностью в течение 5–6 дней останавливать маточные кровотечения, возникающие по причине лейомиомы.
***
Главное, что нужно донести до женщины, напуганной диагнозом «миома матки»: не нужно бояться, страхи вызывают стресс, а он стимулирует рост миомы. Миома – это не обязательно операция. Есть и другой выход – современный препарат Эсмия®, возможности которого уже успели оценить более 500 000 женщин в 77 странах мира.
Каждая из нас достойна лучшего лечения, которое даст нам силу сохранить молодость, красоту и, главное, нашу женственность!
Читайте також:
