Сьогодні: 3 December, 2020

Жизнь в эпоху перемен

Украине все годы независимости приходится пребывать в стрессогенной ситуации. С первых дней образования нашего государства происходит цепь событий, которые не могут не влиять на состояние здоровья населения, как физического, так и психологического. Последние революционные потрясения, смена власти, события в Крыму вызывают вполне естественную реакцию людей на данную психогенную обстановку. Только глубоко дефектный человек не переживает, попадая в подобную ситуацию. Как правильно себя вести, как реагировать на то, что происходит за окном вашего дома, как помочь близким пережить сложные времена, чтобы сохранить здоровье – на эти вопросы отвечает известный врач-психотерапевт Борис Владимирович Михайлов.

Сегодня только ленивый не говорит о депрессии

Но это вовсе не значит, что население Украины погрузилось в депрессивное состояние. Мы часто в обиходе употребляем заимствованную из профессиональной медицинской лексики терминологию, хотя на самом деле наши состояния – всего лишь негативная реакция на несчастья в семье, неприятности на работе, социальные потрясения. Но это не депрессия, это нормальное человеческое реагирование на события внешней среды, которые касаются непосредственно всех. Большая часть населения сегодня проявляет нормальные эмоциональные реакции, точно такие же, как и во время, например, серьезных экзаменов, ответственных стартов, решающих переговоров. Если они успешны – реакция позитивна, человек испытывает радость, счастье, эмоциональный подъем. Если нет – возникают различные варианты реагирования, зависящие от многих обстоятельств. Но такого рода реакции отличаются и по силе, и по продолжительности влияния на человека. Например, депрессии, состояния тревоги, неврозы, которые можно идентифицировать как болезнь, формируются в ответ на два основных варианта эмоционально-стрессовых внешних событий. Первый – одномоментный, но очень сильный фактор, когда человек стал участником или непосредственным наблюдателем катастрофических событий от военного столкновения, промышленной или техногенной катастрофы с жертвами или разрушениями, когда он переживал это не абстрактно, а лично. Второй вариант – не интенсивная, но постоянно действующая психогенная ситуация, как, например, пассивное участие человека в негативных событиях во время просмотра телепрограмм, чтения газет, переписки во всевозможных интернетсетях и прочее. Это тоже приводит к болезненному состоянию, особенно когда человек ранее имел проявления депрессивных или других психических расстройств в медицинском понимании. Но сразу хочу сказать, что болезненную реакцию, диагностируемую психиатром, дает 1 на 100 тысяч пациентов. О статистике сегодняшнего дня говорить рано, она появится лишь в конце года. Другое дело, стрессы уже сейчас вызывают обострения имеющихся соматических заболеваний. А также формирование их у пока еще здоровых людей. Человек на стресс отвечает тремя способами: кратковременной реакцией, переходящей в развитие невротических расстройств; развитием классических психо-соматических расстройств, чаще всего гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермитов, астмоидных состояний; тревожными, депрессивными состояниями. Этот ответ организма на сегодняшние события нужно учитывать каждому из нас, но в первую очередь тем, кто непосредственно связан с медицинским и фармацевтическим обслуживанием населения. В связи с этим хочу обратиться к читателям «РАП» как в некотором роде своим коллегам: персонал аптек должен быть готов к новым обстоятельствам, связанным со стрессогенной ситуацией в стране. Ведь в наше время аптечная сеть превратилась в своеобразную замену сети здравоохранения, и люди, прежде чем обратиться к семейному врачу, а тем более к психотерапевту, приходят к провизору и просят «чего-нибудь успокоительного». В таких случаях провизоры должны понимать, что чаще всего, в 90 % случаев, нет нужды прибегать к сильным фармакологическим препаратам седативного действия. Можно предложить человеку растительный препарат, сбор трав, и вместе с тем дать дельный совет, как выйти из стрессовой ситуации с помощью привентивных мер самоорганизации и некоторых психологических приемов.

Учимся переключаться

Отдых – переключение вида деятельности. Эта известная всем формула немодного нынче для цитирования физиолога Ивана Павлова является универсальным рецептом при выведении из реакции погружения в негатив. Когда человек попадает в «замкнутый круг»: переживает негативное внешнее воздействие на себя, усугубляет его личной реакцией, сосредоточившись на данном событии, тогда возникает реальный путь развития болезненного состояния психики. В такой ситуации необходимо переключение. И не обязательно для этого куда-то ехать. Во времена Павлова был очень распространен такой вид отдыха, как семейное чтение. Сейчас многие культуральные моменты существенно изменились, и трудно себе представить семью за чтением книги. Сегодня созданы другие технические средства, но содержание может остаться тем же: в каждом доме есть телевизор, видеомагнитофон. Почему бы совместно не посмотреть хороший, яркий, жизнеутверждающий фильм с популярными артистами? Это и будет переключением, сменой сюжетной линии. Если не можете самостоятельно «разорвать круг», это должен взять на себя старший в семье, не обязательно по возрасту – по социальному статусу, глава семьи. В заботе о близких он должен выполнить переключающую функцию.

Не ешьте шоколад возле телевизора

Вариантов улучшения психологического настроения много, и все они известны. Среди них есть и диетический: существуют определенные продукты: шоколад, сладкие фрукты и ягоды, орехи, мед, молоко и другие, обеспечивающие пребывание человека в зоне положительных эмоций.
Но не забывайте, что кушать любую пищу, просматривая новости по телевизору, вредно! И не только потому, что нарушаются моторная и секреторная функции желудочно-кишечного тракта, а и потому, что наступает ошибка совершенно противоположных психологических моментов: с одной стороны, пища, приготовленная в эстетических условиях, является мощным антистрессогенным фактором, а с другой – идет поступление негативных факторов. Как тут не вспомнить роман «Собачье сердце» и профессора Преображенского, который не рекомендовал читать за обедом. Тем более не рекомендуется за ужином смотреть телевизор. Независимые потребления – информационное и пищевое – нужно точно разводить.

Физкультура и гормоны радости

Физические нагрузки, помимо оказания общетонизирующего действия, имеют и более глубокий смысл. Все почему-то называют серотонин гармоном радости. На самом деле это не гормон, а нейротрансмитер, и отношение к радости он имеет косвенное. Зато внутренние гормоны – эндорфины – влияют непосредственно на хорошее настроение. Как оказалось, кроме эндорфинов, вырабатываемых в мозге человека, еще есть и периферические мышечные, которые вырабатываются в поперечно-полосатой мышечной мускулатуре. Поэтому дозированная физическая нагрузка не только поддерживает физическую форму и состояние сердечно-сосудистой системы организма. Физкультура и спорт даже в большей степени, чем шоколад и все остальные вместе взятые антидепрессанты, обеспечивает нам положительные эмоции.

Любите ли вы театр?

Любое эстетическое восприятие является мощным антистрессовым фактором. Мы часто вспоминаем с удивлением, что во время войны функционировали театры, люди ходили на концерты даже в блокадном Ленинграде. Театры, развлекательные центры, кино с новыми технологиями, концерты – все это нужно посещать! Как и парки, любые другие уголки природы, которые представляют эстетический интерес, оказывают мощное антистрессовое воздействие. Мы уже пережили зиму, поэтому и увеличение светового дня, и другие климатические условия тоже помогут побороть негативные эмоции.

Когда нужно идти к семейному врачу

Если мои советы вам хорошо известны и вы их придерживаетесь но в течение двух недель состояние здоровья усугубляется: настроение снижается, сон нарушается, аппетит падает, возникают не совсем ясные ощущения физического дискомфорта, усталости, которая не проходит за выходные, поднимается давление, обостряются хронические заболевания – однозначно, нужно идти к врачу. Как правило, к семейному или участковому терапевту, если в поликлинике ведет прием психотерапевт или клинический психолог – лучше сразу к нему. Нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и совместными усилиями выходить из подобного состояния психики.

Восток – запад: есть чему поучиться

Ценности славян и западноевропейских народов во многом совпадают, но и во многом отличаются. Наш народ более открыт, непосредственен в восприятии событий, обладает большей способностью к эмоциональному переживанию и сопереживанию. Но нам не мешает поучиться у представителей западной цивилизации умению жить маленькими радостями, личными успехами, ощущению счастья от жизни как таковой. Ведь мы живем по принципу «Все или ничего!», а на западе люди, прежде всего, сохраняют свой маленький мирок, свои маленькие радости, и это является предохранительным барьером против наката социального и информационного негатива. С одной стороны, хорошо, что нам не безразлична судьба общества и страны в целом, но, помимо этого, надо знать и понимать, что существует своя личная жизнь, свой маленький мир, куда мы можем никого не пустить.

Борис МИХАЙЛОВ, главный внештатный специалист МЗ Украины по специальностям психотерапия и медицинская психология, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой психотерапии ХМАПО


Гарна стаття, чи не так? Поділіться з друзями!

Facebook


РАП

РАП - https://www.rap.in.ua/