Ученые никак не могут сойтись во мнении о численности их видов — то ли 2 миллиона, то ли 5-6. И это немудрено. Ведь ежегодно описывают не менее 7000 новых видов этих представителей типа членистоногих. Все они имеют схожее строение: их тело явно разделено на голову, грудь и брюшко, у них 3 пары ног, а крылья — необязательный, но возможный элемент экипировки. Они — насекомые — самый многочисленный класс живых существ на земле. Они обитают повсюду, и некоторые из них испытывают непреодолимое желание «полакомиться» нами.
Кусаются или жалят?
Необходимо различать поражения, которые наносят насекомые, потому что некоторые из них кусают нас, а некоторые жалят. Соответственно, поражения называют укусом и ужалением.
Кусаются, как правило, представители отряда двукрылых — комары, москиты, слепни, мошки, клещи.
Делая укус, эти насекомые (все, кроме клещей) выделяют в рану вместе со слюной антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови. Мы чувствуем их, потому что эти вещества являются мощными раздражителями. А вот укус клеща практически безболезненный, потому что кроме антикоагулянтов он вводит в рану и анестезирующее вещество.
Жалят в основном насекомые из отряда перепончатокрылых — осы, пчелы, шершни, шмели, муравьи. Делают они это, как правило, с оборонительной целью, для самозащиты или с целью нападения.
Чешется и покраснело — это нормально
Итак, независимо от того, укусили нас или ужалили, в нашу кровь попадают раздражающие вещества — содержимое слюнных желез либо ядовитая жидкость из жала. И как любой инородный раздражитель они вызывают ответную реакцию в организме.
Нормальная реакция на укус насекомого проявляется в виде умеренного локального покраснения и отечности, сопровождающихся зудом различной интенсивности. Ужаление в норме вызывает резкую локальную болевую реакцию с гиперемией и отеком в зоне поражения. Реакции на укусы и ужаления носят транзиторный характер, то есть исчезают самостоятельно через несколько часов или дней.
Помощь посетителю аптеки. Для профилактики укусов насекомых в арсенале провизора имеются разнообразные репелленты в виде лосьонов, кремов, мазей, гелей, спреев. Если же к вам обратился посетитель с просьбой помочь избавиться от навязчивого зуда после укусов насекомых, вы можете предложить ему местные средства противозудного действия. Эта помощь также является отчасти профилактической, потому что детвора, которая не в состоянии контролировать чувство зуда, может занести инфекцию при расчесывании укусов. А это уже совсем другая история.
Что выходит за рамки нормы
К сожалению, укусы и ужаления насекомых не всегда безобидны.
Во-первых, часть кровососущих насекомых является переносчиками более 200 нозологических форм трансмиссивных болезней. Их возбудителями являются вирусы, бактерии, риккетсии, простейшие и гельминты. Например, укус иксодового клеща может стать причиной клещевого борелиоза (болезнь Лайма), клещевого вирусного энцефалита, марсельской лихорадки. Вовремя заподозрить заболевание и направить посетителя на консультацию к врачу — одна из задач провизора.
Помощь посетителю аптеки. Если клиент жалуется на покраснение в месте присасывания клеща, головную боль, ломоту в теле, вялость, лихорадку, тошноту, порекомендуйте срочно обратиться к врачу!
Вторая причина, по которой укусы и ужаления насекомых опасны, — это развитие аллергических и токсических реакций на них.
Диапазон аллергических проявлений столь велик, что им посвящены учебные пособия по аллергологии. Легкие аллергические реакции – это интенсивный зуд, недомогание, крапивница. При появлении общих реакций к вышеуказанным симптомам присоединяются одышка, боль в животе, тошнота, головокружение, рвота. Если имеет место тяжелая форма, появляется удушье. В самых тяжелых случаях возможна шоковая реакция в виде отека Квинке (отек гортани и асфиксия) и анафилактический шок. Без экстренной врачебной помощи эти состояния чреваты летальным исходом.
При легком проявлении аллергии на укус и ужаление насекомых (например, при аллергии на укусы комаров, которая носит название кулицидоз) используют антигистаминные препараты системного и местного действия. Первая помощь при развитии тяжелых аллергических реакций на укус и ужаление насекомых. При укусе пчелы жало нужно вытащить пинцетом. В место укуса вводят адреналин в дозировке 10 мкг/кг, чтобы замедлить процесс распространения яда по организму. К месту укуса прикладывают холод. Внутримышечно вводят преднизолон в дозировке 2 мг/кг веса. Если укус находится на одной из конечностей (рука или нога), а необходимых препаратов под рукой нет, накладывают жгут, чтобы снизить кровоток в конечности и не дать яду распространиться по организму. После оказания первой помощи следует немедленно обратиться к врачу.
Токсические реакции развиваются при одновременном укусе большого количества насекомых, даже если у человека нет аллергии на этот яд. Симптомы проявляются через несколько часов в виде отеков, головной боли, рвоты, поноса, повышения температуры тела, судорог, оцепенения, комы. Необходимо оказать первую помощь и немедленно обратиться к врачу.
При обнаружении присосавшегося клеща необходимо удалить его как можно скорее, ведь чем больше клещ будет сосать кровь, тем больше вероятность, что он заразит вас (если он — носитель какой-нибудь болезни). В течение суток вероятность инфицирования очень мала, в конце третьих суток — приближается к 100%.
1. Захватите клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, поверните его тело вокруг оси (по часовой стрелке или против — не имеет значения) и извлеките с кожи. Если хоботок остался, его необходимо удалить стерильной иглой.
2. Место укуса продезинфицируйте раствором йода или спиртом.
3. Тщательно вымойте руки с мылом, клеща сожгите или залейте кипятком.
4. В течение 2 недель ежедневно замеряйте температуру тела, а в случае ее повышения или возникновения покраснения на коже — обратитесь к врачу!
Во избежание неприятностей
Чтобы наши друзья меньшие не докучали нам своими пищевыми проблемами и оборонительными реакциями, необходимо выполнять свод несложных правил:
- пользоваться репеллентами
- не носить одежду ярких и темных тонов
- не применять сильно пахнущую косметику
- особую осторожность необходимо соблюдать во время приготовления и приема пищи на свежем воздухе
- для прогулок в лес надевать головной убор и светлую однотонную одежду с длинными рукавами
- каждые 2 часа прогулки в лесу осматривать себя и своих спутников, чтобы обнаружить клещей
- по возвращению домой тщательно осмотреть кожные покровы (особенно участки, покрытые волосами) и одежду (обязательно постирать ее).
Больные с аллергией к ядам насекомых должны иметь при себе набор первой помощи, который включает несколько шприцов, адреналин и преднизолон. Члены семьи и близкие должны уметь им пользоваться. Но прежде всего необходимо избегать контакта с насекомым, к укусам которых развита повышенная чувствительность.
Елена СКВОРЦОВА,
врач, медицинский редактор
