«Усі країни Латинської Америки схожі одна на одну, однак кожен фармацевтичний ринок розвивається на свій лад», – так можна перефразувати класичний вислів, коли йдеться про Панаму. З одного боку, проблеми тут стандартні для регіону в цілому: більшість людей живуть небагато, рівень дитячої смертності залишається високим, в країні доволі часто спалахують інфекції. А з іншого – The New York Times у щорічному списку місць світу, які варто відвідати, часто ставить Панаму на перші місця. У чому секрет?
Охорона здоров’я Панами
Сьогодні фармацевтичний ринок Панами є одним з найбільш динамічних у Центральній Америці. Активне зростання спостерігається порівняно віднедавна і, за прогнозами аналітиків, не знизить темпів у найближчі п’ять років.
Як Панама прийшла до цього?
Адже ще кілька десятиліть тому її пов’язували лише з антисанітарією, недостатнім доступом до нормальної питної води та браком харчів для населення. Так, за даними ВООЗ, серед дітей до 5 років недоїдали 18%. Згідно з Національним звітом про людський розвиток, 45 % жителів Панами жили за межею бідності, а 26,5 % – в умовах бідності. Насамперед, це стосувалося корінного індіанського населення. Ситуація почала змінюватися з початку 2000-х років. У цей період уряд ухвалив рішення про розповсюдження серед панамців вітаміну А в капсулах та розширив програми з імунізації дітей – щепленнями проти туберкульозу, поліеміліту, кашлюку та правця було охоплено до 99% дітей.
Зміни в охороні здоров’я позначились і на структурі смертності. І вже в 2005 році показники Панами вийшли на рівень більшості цивілізованих країн: інфекційні захворювання, зокрема ВІЛ/СНІД, опинилися на четвертому місці серед причин смертності. Перші позиції посіли серцево-судинні та онкологічні захворювання. Для порівняння: у 1998 р. основними причинами смерті тут були ВІЛ/СНІД і пневмонія. Зростає тривалість життя населення та рівень народжуваності (в середньому 2,5 на одну жінку). Звісно, ці зміни не змогли б відбутися без економічного прогресу.
За даними Національного інституту статистики, щороку панамська економіка демонструє ріст на рівні 7-10 %. Феномен цієї маленької країни дивує економістів та світові агентства, такі як Міжнародний Валютний Фонд та Економічна Комісія ООН з Латинської Америки та Країн Карибського басейну, які передбачали більш стримані темпи. До речі, у самій Панамі виробництво, зокрема фармацевтичне, майже відсутнє, за винятком хіба що Державної фармацевтичної фабрики Панами.
Вся економіка грунтується на імпорті та інвестиціях. Розуміючи це, уряд створює сприятливі умови для розвитку бізнесу та залучення великого капіталу. Наприклад, у період з 2010 по 2014 рік загальна сума інвестицій становила $41 млрд. Сьогодні республіка є найбільшим у світі фінансовим центром та офшором.
Фармринок Панами: фокус на імпорт
Коли йдеться про лояльність до представників бізнесу, Панама залишається послідовною й щодо фармацевтичного ринку. Імпорт лікарських засобів зростає, постійно збільшується кількість аптек. Панама – одна з країн, де спостерігається їхня консолідація.
Республіка бананових плантацій стала однією з перших держав регіону щодо нормалізації роботи фармацевтичного ринку: всі гравці діють за зрозумілими і прозорими правилами, тиск уряду на аптечний бізнес майже відсутній, ціни на лікарські засоби не регулюються. Останній момент, звичайно, залишається спірною перевагою, натомість приваблює міжнародні компанії, які не лиш збагачують ринок своєю продукцією, але й створюють в Панами нові робочі місця та запроваджують стандарти розвинених країн.
З власним виробництвом ліків у Панами не склалося. Наприклад, декілька років тому в кількох серіях препаратів виробництва Державної фармацевтичної фабрики Панами було виявлено діетиленгліколь, що входить до складу антифризу. Серед засобів, що містять отруйну речовину, була популярна на панамському ринку рідина для лікування сонячних опіків, яку часто використовують для дітей. Крім того, за повідомленням МОЗ Панами, небезпечну речовину знайшли в мазі від висипу та в протигістамінному препараті. Урядом було проведене розслідування та посилено контроль за якістю місцевої фармацевтичної продукції. Однак це спричинило недовіру до локального виробника, тож фармацевтична Панама залишається орієнтованою на імпорт.
Читайте також:
Аптеки Панами: особливості асортименту
Розвинений туризм сприяє тому, що в країні дуже полегшено умови отримання медичної та фармацевтичної допомоги. Асортимент препаратів доволі широкий, і чимало з тих засобів, які у США та Європі потребують рецепту лікаря, в Панамі є препаратами ОТС-групи. Без рецепта не можна купити антибіотики, снодійні та сильні знеболювальні препарати. Водночас у вільному продажу доступні кодеїновмісні засоби, препарати для лікування артеріальної гіпертензії, антигістамінні, жовчогінні та не стероїдні протизапальні засоби.
Обов’язковий асортимент панамських аптек визначається Міністерством охорони здоров’я. Крім того, в аптеках представлена парафармацевтика, лікувальна косметика та широкий спектр товарів для здоров’я.
Фармацевт має більше можливостей для консультування, ніж в інших країнах, і нерідко бере на себе частину функцій лікаря. Хоча ціни не регулюються, препарати можна придбати за досить помірну сплату – ціну визначає сам ринок та гаманець споживача, який у Панамі не надто великий. Витрати на лікарські засоби становлять приблизно третину від витрат у США. В країні діє пенсійна програма, за якою покупці платять за ліки на 10% менше.
Панамський фармацевт: кілька слів про обов’язки
У Панамі працюють як поодинокі аптеки, або farmacias (ісп.), так і великі аптечні мережі. Одна з найвідоміших – Arrocha Farmacias. У сільській місцевості переважають невеликі аптеки, що належать індивідуальним підприємцям, аналогам українських ФОПів. У деяких маленьких селах взагалі немає аптечних установ, лікарські засоби людям надають у клініках. Тим не менш, вважається, що аптек в Панамі не бракує. Ймовірно, так воно і є, з огляду на те, що тут майже не буває довгих черг, а на візит до аптеки відвідувач витрачає декілька хвилин.
Цілодобово тут працюють лише аптеки, розташовані у супермаркетах El Rey у великих містах. Інші аптеки зачиняються наприкінці робочого дня. До речі, в Панамі широко представлені інтернет-аптеки, в яких доволі мало обмежень щодо відпуску ліків.
Більшість фармацевтів вільно володіють англійською мовою та, за результатами опитування туристів, надають послуги на високому професійному рівні. Робочий тиждень фармацевта становить 42-46 годин. Близько 12% з них працюють по 50 годин на тиждень і більше. Незважаючи на зразкове виконання своїх обов’язків, самі працівники панамських аптек незадоволені умовами праці: навантаження величезне, часом навіть ніколи пообідати. Нерідко один фармацевт повинен обслуговувати клієнтів у «годину пік», надавати телефонні консультації, заповнювати рецепти та здійснювати низку інших обов’язків.
При цьому Діапазон заробітної плати панамського фармацевта становить від 800$ (молодий фахівець) до 2000$ і більше (досвідчений фармацевт або керівник). Втім, незважаючи на пристойний дохід, саме надскладні умови праці вважають причиною нестачі фармацевтів у Панамі. Найбільш частим явищем тут є робота за сумісництвом (так працюють близько 19% фармацевтів). Однак, всупереч всім труднощам, темп розвитку бізнесу в Панамі дозволяє припустити, що невдовзі це буде одна з найрозвиненіших фармацевтичних країн. А враховуючи орієнтацію на імпорт, немає сумнівів, що зростатиме і вдосконалюватиметься саме аптечний ритейл.
Раніше ми писали, чим здивують аптеки Естонії.
Читайте також:
