Несмотря на титанические усилия, которые прилагают ученые для того, чтобы выяснить природу COVID-19, все еще остается слишком много неопределенностей. Среди тех вопросов, которые еще предстоит выяснить, выделяется один из важнейших: как иммунная система человека реагирует на инфекцию? Надолго ли вырабатывается иммунитет у переболевших COVID-19? И можно ли усилить или натренировать иммунитет так, чтобы не заразиться коронавирусной инфекцией? Удивительно, но недавно специалисты высказали небеспочвенное предположение, что усилить иммунитет против коронавируса могут наши пушистые питомцы!
Как у владельцев кошек «заподозрили» иммунитет против коронавируса
В документе, зарегистрированном в базе данных BioRxiv и озаглавленном как «Восприимчивость хорьков, кошек, собак и различных домашних животных к SARS-коронавирусу-2», команда ветеринаров из Института Харбин (Китай) преднамеренно заразила несколько видов животных, включая кошек, новым SARS-CoV-2. Результаты показали, что коронавирус передавался между кошками, но при этом никаких симптомов COVID-19 у них не наблюдалось. Эти результаты интересно рассмотреть в контексте наблюдений, задокументированных врачом из Испании Сабиной Олекс-Кондор (Sabina Olex-Condor): из 100 пациентов с диагнозом тяжелой инфекции COVID-19, которых она обследовала, не было ни одного владельца кота или кошки! [1, 2, 3]
Возможно ли то, что владельцы кошек имеют более сильный иммунитет к возбудителю инфекции COVID-19? На самом деле да, и этому есть вполне научное и логичное объяснение!
Иммунитет против коронавируса: кошки и феномен перекрестной реакции
Одно из объяснений гипотезы повышенной устойчивости к инфекции COVID-19, которая отмечается у владельцев котов – феномен перекрестной реакции. Так, ученые выяснили, что у кошек есть своя форма коронавирусной инфекции (вообще, кошачьи являются известным резервуаром коронавирусов), которая циркулирует в пределах вида и не заражает людей или, скажем, собак. [1]
Поэтому вполне логично предположить, что иммунитет людей, ежедневно контактирующих с животным-носителем коронавируса, рано или поздно выработает специфические антитела к «кошачьему» коронавивирусу. И эти защитные антитела могут в той или иной мире защищать уже от коронавируса человека.
Это явление называется перекрестной реакцией и давно известно науке – на его основе даже была создана первая в мире вакцина. Дело было так: британский врач Эдвард Дженнер заметил, что доярки, постоянно контактирующие с коровами, легче переносят эпидемию оспы, и у них фактически не бывает смертей в результате этой фатальной для «обычных» людей болезни. Было известно, что коровы переносят свою «версию» оспы, и Дженнер предположил, что защитный эффект может иметь только заражение оспой от коровы, но и от человека, переболевшего коровьей оспой. Он забрал гной из пустулы болевшей коровьей оспой доярки и ввел его в надрез на руке маленького мальчика. На следующий день тот заболел: у него началась лихорадка, пропал аппетит. Но чуть больше чем через неделю ребенок полностью выздоровел. Спустя еще несколько недель Дженнер заразил его человеческой оспой, но мальчик оказался к ней совершенно невосприимчив! Так в медицине появился термин «вакцинация» (vaccа – в переводе корова ), а человечество получило первую прививку, защитившую его от смертельной болезни в будущем. [4]
Точно так же, скорее всего, действует иммунизация от кошек: переболевший кошачьим коронавирусом человек становится резистентным, полностью или частично, к опасному SARS-CoV-2. Кстати, Сабина Олекс-Кондор тоже выдвинула в качестве гипотезы, объяснявшей наблюдаемое ею в больнице явление, воздействием перекрестного иммунитета – именно благодаря ему владельцы кошек имели или более слабые симптомы инфекции COVID-19 или вовсе переносили болезнь бессимптомно. [2]
Иммунитет против коронавируса: пожизненный возможен?
Ну, а как быть тем, у кого нет кота или кошки, равно как и нет возможности обзавестись пушистым питомцем? Прежде всего, соблюдать меры предосторожности! Ну и ждать ответа на куда более волнующий всех нас вопрос: надолго ли вырабатывается иммунитет у лиц, перенесших COVID-19? Известно, что иммунитет, возникающий после любой инфекции может варьироваться по длительности от пожизненного и полного до кратковременного и почти несущественного. Однако что касается возбудителя SARS-CoV-2, то до сих пор о свойствах иммунитета, вырабатывающегося в ответ на инфекцию COVID-19, практически ничего неизвестно.
Проблема в том, что SARS-CoV-2 – абсолютно новый для человека вирус, из-за чего предсказать реакцию иммунитета на него невероятно трудно. Что могут сделать в такой ситуации ученые? Наилучшим подходом является построение концептуальной модели – набора гипотез о том, как может работать иммунитет в данной ситуации. На основе актуальных знаний об иммунной системе и информации о родственных SARS-CoV-2 вирусах выстраиваются гипотезы. Гипотезы формируют модель, а затем уже идет определение того, насколько каждый аспект этой модели точен, как можно определить последствия заражения. После этого ученые улучшают эту концептуальную модель с помощью наблюдений и экспериментов.
Пока что, если судить по поведению родственных SARS-CoV-2, возбудителей SARS и MERS, то в ответ на эти инфекции иммунная защита все же сохраняется в течение некоторого времени. Тем не менее, нейтрализующая способность этих антител – то есть то, насколько эффективно они блокируют размножение вируса в организме – снижалась очень быстро. Итак, доказательная медицина говорит о том, что иммунная защита человека действует:
• два года против SARS (согласно одному исследованию),
• и почти три года против MERS (согласно другому исследованию). [5,6]
Пока что данные этих испытаний являются фундаментом для обоснованного предположения о том, как реагирует на повторную встречу с возбудителем иммунитет пациентов с COVID-19.
Сколько держится иммунитет после коронавируса?
После заражения SARS-CoV-2 у большинства людей выработается иммунный ответ, у некоторых более сильный, чем у других – но, к сожалению, пожизненный иммунитет против коронавируса практически недостижим. В среднем ученые отводят стойкости иммунитета против SARS-CoV-2 около года. Это предположение косвенно подтверждают данные нового исследования, проведенного командой из Университета Эразма (Нидерланды) с участием 12 пациентов. Они выяснили, что после заражения SARS-CoV-2 у всех пациентов выработались специфические антитела. Дополнительный статистический анализ тысячи случаев сезонной инфекции коронавируса в Соединенных Штатах позволил сделать вывод, что иммунитет против двух сезонных коронавирусов, наиболее тесно связанных с SARS-CoV-2, сохраняется в течение года или около того. Скорее всего, точно также будет вести себя иммунная система человека и к новому SARS-CoV-2 – защищать от повторного заражения на срок не более одного года. [7,8]
1. Susceptibility of ferrets, cats, dogs, and different domestic animals to SARS-coronavirus-2
2. Pet owners tolerate coronavirus more easily
3. Animal owners carry the coronavirus (COVID-19) more easily
4. Edward Jenner and the history of smallpox and vaccination
5. Longitudinal profile of antibodies against SARS‐coronavirus in SARS patients and their clinical significance
6. Persistence of Antibodies against Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus
7. The time course of the immune response to experimental coronavirus infection of man
8. Projecting the transmission dynamics of SARS-CoV-2 through the postpandemic period