Сьогодні:23 September, 2020

Представьте себе, что вам нужно заполнить в анкете графу «Место, где я никогда не хотел бы побывать». Вариантов наверняка будет масса, ведь наш мир полон не только волнующе прекрасных ландшафтов, но и горячих точек и прочих засушливых и недружелюбных районов. Но, пожалуй, у Сомали – статус особый. Войны, болезни, морские пираты, насилие и голод… И все-таки даже там, на далеком восточном побережье Африки, работают коллеги-фармацевты. Как же им живется в стране, где главная ценность – верблюд, а утренний кофе заменяется легким наркотиком?

Полуостров невезения и его аптеки 

Не менее интересный вопрос: как живется посетителям аптечных учреждений с таким фармацевтическим обслуживанием. В типичной сомалийской аптеке стоит непреходящий шум, люди здесь изъясняются громко и эмоционально, перекрикивают друг друга и фармацевта (он, кстати, тоже в долгу не остается). На стенах  – весьма колоритные POS-материалы, изображающие части тела, пораженные самыми распространенными здесь болезнями (чего, конечно, в аптеках цивилизованных стран быть не может априори). аптека

А при взгляде на рабочее место сомалийского провизора начисто сдувает весь перфекционизм и претензии к качеству собственной работы. Потому что упаковки лекарственных средств за спиной аптечного работника свалены как попало и образуют эдакий горный ландшафт. Создается ощущение, что препаратов очень много, но при ближайшем рассмотрении выясняется, что выложены все упаковки, которые есть в наличии. И их от силы десятка три-четыре. А роль аптечных складов выполняет поверхность тех же шкафов, что служат витриной: до самого потолка они забиты препаратами, сложенными кое-как. Холодильник, температурный режим? Нет, не слышали. фармацевт в Сомали

Что касается внешнего облика фармацевта, то ни о каких белых халатах и речи не идет. Тем не менее аптечные работники носят рубашки и выглядят вполне аккуратно. Практически все фармацевты – мужчины, что неудивительно: Сомали живет по законам шариата, и к женщине тут сохраняется отношение, далекое от равноправия. Кстати, в  этой стране практикуется варварский обычай женского обрезания, которому подвергается до 97 % сомалиек – еще одна причина не спешить с визитом в страну акул. Между прочим, сомалийская топ-модель Варис Дирие стала первой женщиной, которая публично осудила такую практику, была назначена специальным послом ООН и создала Фонд по борьбе с FGM (Female Genital Mutilation / женское обрезание). Местные мужчины, в принципе, тоже переносят подобную процедуру, но она не столь ужасна, как в женском варианте.Сомали

С другой стороны, строгие религиозные устои – основная причина, почему, в отличие от других африканских стран, в царстве пиратов почти нет ВИЧ/ СПИДа и других половых инфекций: разборчивость в связях способствует интимному здоровью. Тем не менее цветут буйным цветом заболевания, передающиеся через грязные руки, такие как холера, дизентерия или малярия, последняя уже воспринимается как норма, что-то вроде гриппа. Все логично: из-за нехватки чистой воды санитария и гигиена практически недоступны, инфекциям есть где разгуляться. А когда наступает сезон дождей, активизируются комары, которые являются переносчиками многих болезней. И это уже не говоря о насильственных смертях, которые в Сомали – обычное дело.Сомали

Продолжительность жизни при таких исходных незавидная: согласно данным ВОЗ, до 47 лет – у мужчин и до 51 года – у женщин. Сомали

В аптеках пользуются огромным спросом антисептики, антибиотики, кровоостанавливающие средства, перевязочные материалы. Другой вопрос, в наличии они или нет. Вся фармацевтическая продукция в стране импортная, о  собственном производстве остается только фантазировать. Лекарственные средства в страну поставляют 11 дистрибьюторов. 

Аптеки в основном частные, их немного. В Интернете можно найти адреса от силы 40 аптек на всю страну. Санитарный контроль, фармаконадзор и органы лицензирования отсутствуют как явление. Но в стране, где анархия возведена в ранг государственного строя, спасибо и на том, что есть. Сомали

Не в тему. Кое-что о пиратах 

  • Пиратство у сомалийских берегов набрало популярность в 90-х годах прошлого века, когда правительство пало, а другие страны стали вылавливать рыбу у сомалийских берегов. Защищая свой практически единственный источник пропитания, сомалийские рыбаки взялись за оружие и в результате превратились в безжалостных пиратов. 
  • Пиратская деятельность ежегодно приносит Сомали около $200 млн. 
  • В Сомали существует «пиратская биржа», где продаются и покупаются акции. Только это акции не компаний и корпораций, а предстоящих пиратских нападений.

Ложь и правда за первым столом 

Медицина и фармация в Сомали держится во многом на волонтерах из других стран. В частности, здесь работают как минимум шесть специалистов здравоохранения из Украины. И ценятся они высоко, поскольку нашим врачам и фармацевтам не привыкать работать в экстремальных условиях при отсутствии современной техники и с узким ассортиментом лекарственных средств. Зато зарплата зарубежного специалиста в стране по украинским меркам вполне приличная  – например, врач-хирург получает от $800 до $2000 в месяц в зависимости от интенсивности работы. Фармацевт в среднем зарабатывает $259 в месяц. аптеки Сомали

Если говорить о восприятии облика фармацевтического работника в Сомали, то для большинства людей он – продавец, который реализует товар в магазине – аптеке. Хотя сейчас сомалийские коллеги начали постепенно проникаться философией цивилизованных стран. Так, на одном из сомалийских профессиональных форумов (есть и такие!) описывается случай: фармацевт, работающий в столице Могадишо, решил не ограничиваться простой продажей в стиле «Эй, возьмите это, вам скоро поможет, дружище!». Вместо этого инициативный аптечный работник начал объяснять людям, как этот препарат действует, уточнять симптомы, профиль безопасности. И  случилось чудо: казалось бы, «темные» сомалийцы начали задавать вопросы. Они хотели знать, как им избежать побочных эффектов, какое лекарственное средство больше подходит именно в их случае – в общем, интуитивно в работу фармацевта включились элементы фармопеки, самолечение стало более ответственным, пусть и на очень локальном уровне. Этот случай – свидетельство того, что человек всегда стремится к качеству, особенно если речь идет о здоровье и жизни. И нет ничего невозможного. Даже в Сомали. А ведь пиратский полуостров вместе с Северной Кореей делят первые два места по уровню коррупции, в том числе и в фармацевтическом секторе! И ложь за первым столом здесь – скорее вариант нормы, чем исключение. 

Утро начинается не с кофе 

Как уже было сказано в начале статьи, по утрам сомалийцы повально жуют кат (легкий наркотик). Его нелегально ввозят из Эфиопии, так как в Сомали экзотическое растение с интересными свойствами не произрастает. Эффект от ката примерно такой же, как от кофе – крепко бодрит.

Первый шажок 

У живописного полуострова Сомали, омываемого водами океана, могла быть другая судьба. Ведь тут масса полезных ископаемых, а  о богатстве флоры и фауны даже говорить не стоит. Но что-то пошло не так, и чарующие земли превратились в маленький филиал ада на земле. В сомалийском фармсекторе представлены все смертные грехи аптечного ритейла: от продажи просроченных препаратов до открытого вранья покупателям о свойствах реализуемой продукции. И  все же где-то сквозь тотальную тьму просвечивает надежда. Украинские врачи, которые сегодня работают в стране пиратов, говорят, что здравоохранение здесь начинает постепенно восстанавливаться, подтягивая за собой и аптеки. И хотя до белых халатов и норм профессиональной этики еще предстоит очень долгий путь, первый робкий шажок в этом направлении сделан. Вопрос, будет ли Сомали идти дальше… Сомали

Источники: 

The Los Angeles Times; emro.who.int/countries/som; 

un.org; somalidoc.com; unicef.org. 


Гарна стаття, чи не так? Поділіться з друзями!

Facebook