Категорії
Новини Топ

Свіжий номер

Читати свіжий випуск

Друзі, з літом нас
Час купувати купальники і планувати літо, бо воно вже не на порозі, а впевнено заходить. Це наше друге ковідне літо. Що відрізняє його від попереднього? Ми стали спокійнішими, обізнанішими, мудрішими. Але з іншого боку – більш втомленими і скептичними.


Ми розуміємо, що відпочивати масово за кордон не поїдемо, але в нас є й свої місця – нічим не гірші, а просто дещо нерозвідані. А може, дехто й зовсім не хоче цього року кудись далеко і надовго виїжджати. Це також непогано, навіть якщо це навіює трохи суму. Але коли, як не влітку, дозволити собі посумувати? Коли день довгий, запашні ягоди, морозиво, літні майданчики. Яскравий сум з кислинкою, а може, зі смаком прохолодного Просеко? 🙂

Знаєте, у психології є навіть таке поняття – «амбівалентність», коли тебе одночасно сповнюють протилежні емоції, відчуття і ти можеш їх у собі тримати. Ми ж такі і є – різні в певні моменти життя..

З повагою, Редакція РАП
Юрий ЧЕРТКОВ,
шеф-редактор, директор компанії «Агентство Медицичного Маркетингу»
Категорії
Препарати Топ

Знову спина…

Біль у спині – одна з найпоширеніших проблем сьогодення, яка має не тільки медичний, соціальний, але й економічний аспект. Больовий синдром знижує працездатність людини та погіршує якість життя. Швидке й ефективне позбавлення болю – одне із завдань, які вирішує сучасна фармакологія.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), від 60 % до 70 % людей у розвинених країнах хоча б зрідка відчувають біль у спині [1]. У дітей та підлітків ця проблема трапляється значно рідше, проте й у віковій групі до 18 років захворюваність постійно зростає [2–4]. Найчастіше на біль у спині скаржаться працездатні особи віком від 35 до 55 років [5].

Статистичні показники та негативні наслідки спинного болю найкраще вивчені у США. Підраховано, що протягом року країна втрачає 264 мільйони робочих днів [6]. Це означає, що кожен американець у середньому пропускає 2 робочі дні на рік через біль у спині. В Україні таких підрахунків не ведуть, але в нашій країні ситуація точно не краща. Больові відчуття у спині – друга за частотою причина тимчасової втрати працездатності після гострих респіраторних захворювань (ГРЗ).

Основні причини болю в спині

Головними джерелами болю у спині є суглобові капсули, зв’язки та фасції, м’язи, міжхребцеві диски, хребці, нервові корінці, тверда мозкова оболонка та спинномозкові вузли. Найчастіше причиною симптому є такі захворювання:

• дегенеративні зміни у хребті;
• патології міжхребцевих дисків;
• спондильоз;
• міофасціальні болі;
• остеопороз;
• фіброміалгії;
• стенози хребтового каналу;
• інші причини.

Лікування вищезгаданих захворювань здебільшого симптоматичне та зводиться до усунення больового синдрому. Насамперед це досягається прийомом знеболювальних засобів, де центральне місце посідають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).

Механізм дії НПЗП

НПЗП – широка група лікарських засобів, що забезпечують знеболювальний, протизапальний та жаро­знижувальний (антипіретичний) ефекти [7]. Механізм дії НПЗП зводиться до пригнічення активності ферменту циклооксигенази (ЦОГ). Остання бере участь у синтезі простагландинів, що виступають медіаторами запальних процесів. Отже, блокування ЦОГ під час больового синдрому зменшує рівень простагландинів, чим і досягається знеболювальний та протизапальний ефекти.

Варто зазначити, що не всі НПЗП діють однаково. Наразі відомо про два підвиди ЦОГ – ЦОГ-1 та ЦОГ-2. Більшість НПЗП належать до неселективних. Такі препарати пригнічують одразу ЦОГ-1 та ЦОГ-2. Встановлено, що, окрім знеболювального та протизапального ефектів, неселективні НПЗП також сприяють розвитку побічних явищ, зокрема появі різних гастропатій – ерозій та виразки шлунку [8]. Такий побічний ефект, головним чином, пов’язаний із пригнічення ЦОГ-1.

Селективні НПЗП пригнічують переважно ЦОГ-2, що суттєво знижує вірогідність розвитку гастропатій на тлі прийому таких препаратів [8]. Одним із селективних НПЗП є німесулід, який широко використовується в лікуванні болю різного генезису, зокрема й спинного.

Найз® – курс на знеболення

Найз® – це німесулід виробництва Dr. Reddy’s Laboratories Ltd (Індія). Препарат має виражену протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Одна з найбільших переваг препарату Найз® (німесулід) – швидке всмоктування активної речовини в шлунково-кишковому тракті. Вже через 30 хвилин після прийому препарату досягається 25-80 % від максимальної концентрації. При цьому в деяких дослідженнях йдеться, що Найз® діє ще швидше – вже протягом 15-20 хвилин після прийому [9].

У терапевтичних концентраціях німесулід пригнічує 88 % активності ЦОГ-2 та 45 % активності ЦОГ-1. Така вибіркова інгібуюча дія препарату суттєво знижує ризик розвитку ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту, порівняно з неселективними НПЗП.

Окрім селективного пригнічення ЦОГ-2, Найз® знижує продукцію таких прозапальних цитокінів, як фактор некрозу пухлин альфа (TNF-α) та інтерлейкін-6 (IL-6). Останні стимулюють синтез білків гострої фази запального процесу та активність прозапальних клітин, наприклад, нейтрофілів та макрофагів [10; 11].

За даними порівняльних аналізів, німесулід має кращу переносимість, порівняно з препаратами диклофенаку. При цьому ефективність німесуліду можна вважати зіставною з диклофенаком [12; 13]. Завдяки вираженій знеболювальній та протизапальній дії препарат Найз® використовують під час болю в спині різного генезису, зокрема і в післяопераційний період, у разі травм, люмбоішіалгії, артралгії тощо [14].

Ефективне усунення спинного болю досягається курсовим прийомом знеболювальних препаратів протягом 5-10 днів. Препарат Найз® якнайкраще підходить у таких випадках, адже його можна приймати протягом 15 діб [14]. Німесулід дає змогу пацієнтові легко перенести загострення, що пов’язані з больовим синдромом. При цьому людина зберігає працездатність та ясність розуму, що важливо для підтримання високої якості життя.

1. Офіційний сайт ВООЗ https://www.who.int/medicines/areas/priority_medicines/Ch6_24LBP.pdf.
2. Taimela S, Kujala UM, Salminen JJ & Viljanen T. The prevalence of low back pain among children and adolescents: a nationwide, cohort-based questionnaire survey in Finland. Spine, 1997, 22: 1132–1136.
3. Balague F, Troussier B & Salminen JJ. Non-specific low back pain in children and adolescents: risk factors. Eur Spine J, 1999, 8: 429–438.
4. Hoy D, Brooks P, Blyth F, Buchbinder R. The Epidemiology of low back pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010 Dec;24(6):769-81.
5. Andersson GBJ. The Epidemiology of Spinal Disorders. In Frymoyer JW (ed.) The Adult Spine: Principles and Practice. Philadelphia, Lippincott-Raven, 1997, pp. 93–141.
6. The Hidden Impact of Musculoskeletal Disorders on Americans, United State Bone and Joint Initiative, 2018.
7. Buer JK. Origins and impact of the term ‘NSAID’. Inflammopharmacology. 2014 Oct;22(5):263-7.
8. Day RO, Graham GG (2004). “The Vascular Effects of COX-2 selective inhibitors”. Australian Prescriber. 27 (6): 142–145.
9. 3D-еффект препарата Найз®: как особенности фармакокинетики помогают справляться с острой болью. Фармацевт Практик 03, 2017.
10. Dapino P, Ottonello L, Dallegri F. The anti-inflammatory drug nimesulide inhibits neutrophil adherence to and migration across monolayers of cytokine-activated endothelial cells. Respiration. 1994;61(6):336-41.
11. Brandt C, Pedersen BK (2010). “The role of exercise-induced myokines in muscle homeostasis and the defense against chronic diseases”. Journal of Biomedicine & Biotechnology. 2010: 520258.
12. Wober W, Rahlfs VW, Büchl N, Grässle A, Macciocchi A. Comparative efficacy and safety of the non-steroidal anti-inflammatory drugs nimesulide and diclofenac in patients with acute subdeltoid bursitis and bicipital tendinitis. Int J Clin Pract. 1998 Apr-May;52(3):169-75.
13. Wober W. Comparative efficacy and safety of nimesulide and diclofenac in patients with acute shoulder, and a meta-analysis of controlled studies with nimesulide. Rheumatology (Oxford). 1999 May;38 Suppl 1:33-8.
14. Інструкція до препарату Найз®.

Категорії
Препарати Топ

КЕТОРОЛ ЕКСПРЕС – технологія швидкого знеболення

Зняти біль якомога швидше – бажання кожного, хто відчуває цей неприємний симптом. Зубний, головний чи спинний біль буває нестерпним, що суттєво погіршує якість життя людини. Сучасні фармакологічні можливості знеболення дають змогу майже миттєво подолати больовий синдром. Компанія Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. представляє інноваційний препарат, який знеболює вже на перших хвилинах після прийому. Розповідаємо, як це працює.

Біль – захист та кара

Людина б не вижила, якби не відчувала болю. Як не дивно, але саме біль захищає організм від надмірного пошкодження тканин та органів. Це захисний механізм, який через мільйони років еволюції дійшов і до наших днів. Якби не больові рецептори, ми щоразу зазнавали б сильних опіків під час контакту з розпеченою пательнею. Особливо такий захисний механізм актуальний для маленьких дітей, які «навпомацки» пізнають світ.

Та біль – це не лише захист, а й страждання. Майже кожен з нас стикався з нестерпним зубним, спинним або головним болем. Мільйони людей живуть із хронічними хворобами хребта, суглобів та м’язів, і майже щоденно відчувають цей симптом.

Лікарі зазначають, що терпіти біль неможна, його варто усунути якомога швидше. Інакше через значний викид адреналіну людина ризикує отримати ускладнення, зокрема з боку серцево-судинної системи. До того ж тривалий нестерпний біль негативно впливає і на психічне здоров’я. В такому стані людина позбавлена можливості нормально функціонувати та ясно мислити.

Знешкодити посередників

Для купірування болю найчастіше використовують нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Це широкий клас лікарських засобів, який має протизапальні, знеболювальні та жарознижувальні ефекти [1].

Механізм дії НПЗП пов’язаний із пригніченням активності ферменту циклооксигенази (ЦОГ). Своєю чергою ЦОГ бере участь у перетворенні арахідонової кислоти на простагландини. Останні виступають посередниками (медіаторами) запального процесу. Таким чином, блокуючи посередників, НПЗП чинить знеболювальну дію.

Важливою властивістю НПЗП, на яку варто звернути увагу, – є час, за який у крові досягається максимальна концентрація діючої речовини (це максимальний знеболювальний ефект препарату). Таблетовані форми лікарських засобів спочатку проходять через шлунково-кишковий тракт, і після цього – всмоктуються в кров. Для більшості НПЗП максимальна концентрація діючої речовини досягається через 40-60 хвилин після прийому. Інколи, у разі сильного болю – це дуже довго.

«Кеторол Експрес» – 10 хвилин на знеболення

З огляду на потреби пацієнтів, які прагнуть якнайшвидше подолати біль, компанія Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. розробила інноваційний препарат «Кеторол Експрес», який здатний зменшити больові відчуття вже через 10 хвилин після прийому [2].

Діючою речовиною «Кеторол Експрес» є кеторолак – НПЗП, знеболювальна дія якого співставна з опіоїдом морфіном. Та на відміну від останнього, кеторолак не впливає на опіатні рецептори, а отже, не викликає звикання, не пригнічує дихання та не чинить седативної дії [2].

Якщо максимальний знеболювальний ефект від прийому таблетованого кеторолаку настає через 50 хвилин, то у випадку з «Кеторол Експрес» – це лише 10 хвилин. Секрет «Кеторолу Експрес» криється у запатентованій технології виготовлення, завдяки якій таблетка повністю розкладається у ротовій порожнині протягом 30 секунд [3]. Вже через 10 хвилин концентрація діючої речовини в крові сягає рівня, достатнього для надійного знеболення.

Без води та гіркого присмаку

Швидкість – не єдина перевага препарату «Кеторол Експрес». Надшвидка дисперсія лікарського засобу в ротовій порожнині дає змогу обійтися пацієнту без води. Це особливо зручно під час подорожей або ж у випадку нічних больових нападів.

«Кеторол Експрес» не впливає на продукцію слини у ротовій порожнині, а також може бути використаний пацієнтами з порушеннями ковтання, поведінковими і неврологічними розладами [2].

На відміну від інших знеболювальних препаратів, «Кеторол Експрес» позбавлений гіркого присмаку. Допоміжною речовиною препарату є м’ятний ароматизатор, що надає приємного смаку під час використання [2].

Описані властивості «Кеторолу Експрес» дають змогу пацієнтові прийняти препарат одразу в аптеці, якщо йдеться про нестерпний біль, який потребує негайного усунення.

«Кеторол Експрес» – сучасне вирішення проблеми гострого болю.

1. Buer JK. Origins and impact of the term ‘NSAID’. Inflammopharmacology. 2014 Oct;22(5):263-7.
2. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Кеторол Експрес.
3. Патентна публікація WO 2018/ 197932 Al. PHARMACEUTICAL COMPOSITIONS OF KETOROLAC. Applicant: DR. REDDY’S LABORATORIES LTD. Доступ за посиланням: https://patentscope.wipo.int/search/en/detail.jsf?docId=WO2018197932.

Категорії
Препарати Топ

Becutan Kids Vits – про дитячий імунітет з перших вуст!

Вітаю, я Арчі! Я можу допомогти вашому малюкові підвищити імунний захист природним шляхом. Ви, мабуть, замислилися, що я таке? Через мій образ відомий європейський виробник – фармацевтична компанія «Алкалоїд АД Скоп’є» – хоче донести до вас інформацію про склад дієтичної добавки Becutan Kids Vits Мультиімуно («Бекутан Мультиімуно»), що містить основні імунотропні вітаміни та мікроелементи, а також Lactobacillus rhamnosus GG, найбільш вивчену лактобактерію за останні 30 років. Як саме ці активні компоненти впливають на імунну систему дитини, і чому їхній прийом доцільний також під час розладів ШКТ? Зараз усе поясню!

«А чому, Арчі, ти такий зелений?» – спитаєте ви. Тому що вміст саше «Бекутан Мульти­імуно» складається з природних для організму речовин, є лише підсолоджувач та аромат апельсину, аби дитинці було смачно. До речі, завдяки грамотно підібраному складу та високому профілю безпеки цей комплекс можна приймати малюкам від 1 року.

«А що це на тобі за лицарські обладунки?» – знову цікавитеся ви. Це спосіб показати, що «Бекутан Мультиімуно» стоїть на захисті імунної системи, зміцнює її завдяки наявності в складі вітамінів, мінералів та пробіотика.

До складу входять вітаміни А, С, D, Е, B6, фолієва кислота та цинк, що сприяють підвищенню загальних імунних сил організму. Пробіотичні штами Lactobacillus rhamnosus (LGG) своєю чергою стоять на варті здоров’я кишкової мікрофлори.

«Зачекай, але ж ми знаємо, що пробіотики та вітаміни з мінералами не варто зберігати разом, через неправильне сусідство вони можуть втратити свої корисні властивості!» – чую я грамотне заперечення. Можуть, так! Саме тому вміст «Бекутан Мультиімуно» розділено на два саше, що розчиняють у воді або іншій рідині кімнатної температури – наприклад, його можна додати до молока, соку або йогурту. Таким чином, активні компоненти зберігаються окремо, і лише в момент прийому вони змішуються, аби забезпечити максимальний ефект у дитячому організмі.

«Добре, тоді інше запитання: до чого тут пробіотик?» – каже хтось. Обожнюю цю тему! Чи знаєте ви, що кишківник у своїй слизовій оболонці містить приблизно 80 % усіх імунних клітин організму? А що 25 % слизової оболонки кишківника складається з імунологічно активної тканини і клітин? Кожен метр кишківника містить 1010 лімфоцитів [1], які є «солдатами першої лінії» для імунної системи.

Мікрофлора кишківника, що складається переважно з біфідо- та лактобактерій, активує й місцевий імунітет кишечника, й імунну систему всього організму [1, 2].

Тож під цим кутом дисбіоз кишківника можна розуміти як імунну дисфункцію. Адже коли кількість біфідо- та лактобактерій скорочується, і у флорі кишківника починають переважати умовно-патогенні штами, це призводить до структурних змін слизової оболонки, прориву захисного кишкового бар’єру, що своєю чергою сприяє пригніченню всієї імунної системи [2, 3].

А ми знаємо, що наразі, з настанням тепла, продукти харчування частіше псуються, раціон і дорослих, і дітей змінюється відповідно до сезону, на столі з’являються незвичні страви. У зв’язку з цим до аптеки часто звертаються батьки із проблемою розладів у роботі ШКТ в дитини. А вони неминуче призводять до кишкового дисбіозу. Таким чином, «Бекутан Мультиімуно», що окрім вітамінів та цинку містить ще й надійний, добре вивчений пробіотик, можна порадити і для загального зміцнення імунітету, і окремо – для корекції стану мікрофлори кишківника.

«А хіба немає інших дієтичних добавок з таким самим складом? Мабуть, ще й дешевше!» – іноді чую і такі сумніви. Не хочу хвалитися, але на цей час склад «Бекутан Мультиімуно» – унікальна комбінація специфічного набору імунотропних вітамінів та мікроелементів з пробіотиком LGG, що необхідні для формування та функціонування імунітету. Тож, ні, повних аналогів немає, а за ціною бренд доступний.

Скрипти продажів

Отже, тепер, коли я все вам розповів, наведу приклади, як запропонувати «Бекутан Мультиімуно» відвідувачам аптеки.

Becutan Kids Vits Мультиімуно – мультифакторний помічник дитячому імунітету!

1.  Копанев Ю. А. Взаимосвязь функции местного иммунитета и микробиоценоза кишечника, возможности иммунокоррекции дисбактериоза // Лечащий врач. – 2009. – № 9.
2.  METACARDIS, 2012 р.
3.  Metagenomics of the Human Intestinal Tract, 2010 р.
4.  Листок-вкладиш Becutan Kids Vits Мультиімуно.

Категорії
Новини Топ

Вiдпочинок з БIОКОН!

Цього року у компанії «БІОКОН» – ювілей, 30 років! БІОКОН святкує цю подію разом з вами, дорогі наші фармацевти!

Тому знову підготував для вас приємний сюрприз – конкурс «Відпочинок з «БІОКОН», головним призом у якому стане сертифікат на СПА-вікенд на дві особи!